中风、糖尿病、心脏病都和牙有关？是真的……

这些全身疾病都与牙周炎有关

心脑血管疾病

已知的研究结果中，与牙周炎有关的心脑血管疾病包括急性心肌梗死、慢性冠心病、脑卒中、动脉粥样硬化等。
据Mattila等报告，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者，更多的患有牙周炎及牙髓根尖周病。

有一项研究发现，患牙周炎者因冠心病死亡或入院的发生率为牙周正常者的1.4倍，发生脑卒中者为2.1倍。
此外，牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟。

糖尿病

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，其中二型糖尿病最为多见，其重要原因之一是胰岛素抵抗。而长期糖尿病会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

如今，很多研究表明，牙周病的炎症因子更容易引起胰岛素抵抗，有糖尿病的患者，得牙周病的几率比一般人高出2~3倍。另外，高血糖也会增加牙周致病菌的易感性，牙周炎已经被列为糖尿病的第六大并发症。
美国糖尿病协会甚至还把问询和了解糖尿病患者的牙病及治疗情况列入糖尿病的诊治规范中。

老年痴呆

老年痴呆，即阿尔茨海默病的通俗叫法。这是一种渐进性中枢神经系统的退行性疾病，临床上以进行性记忆缺失，语言及认知功能障碍等为主要表现，严重影响患者及家属的生活质量。

而阿尔茨海默病与牙周炎的共同之处即慢性炎症可能是与两者密切相关的一个切入点，牙周主要致病菌和相关病毒可能通过血液循环及其他途径穿过血脑屏障进入脑组织，从而加重大脑炎症，加速或诱发阿尔茨海默病的病程发展。

 

 

呼吸及消化系统疾病

口腔是消化道和呼吸道的共同起始部位，因此，口腔内的细菌极易侵犯呼吸及消化系统。

流行病学研究显示，慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、慢性胃炎、胃溃疡等疾病均与慢性牙周炎密切相关。口腔内的细菌，尤其是牙周袋内大量毒性较强的厌氧菌，都可以直接进入消化道和呼吸道，增加消化道和呼吸道的患病风险。

类风湿性关节炎

近年来，有证据显示，牙周疾病的范围和严重程度与类风湿关节炎密切相关。牙周病患者较无周病者的类风湿性关节炎患病率高，而类风湿性关节炎患者患重度牙周炎的患病率较无类风湿性关节炎者的牙周炎患者高。

早产与低出生体重儿

20世纪90年代，Offenbacher首先发现分娩出低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇，患重症牙周炎的妇女生产低出生体重儿的危险度增高7.5倍，比吸烟和酗酒的危险程度更高！

美国牙周学会建议所有怀孕或计划怀孕的妇女都要进行牙周检查，以预防或治疗牙周疾病。

 

牙周炎如此危险，要如何预防？

 

牙周炎的发生是一种多因素疾病，像遗传、衰老、种族、牙体或牙周组织结构异常、牙菌斑、牙结石、食物嵌塞、抽烟习惯以及一些全身疾病糖尿病等都会影响牙周炎的发生和严重程度。
而对于牙周炎的预防，主要可以通过改变后天环境因素和习惯因素等降低牙周炎的发生率和发展进程。

01

控制牙菌斑，定期洁牙

牙菌斑是牙周病的始动因子。因此，防治牙周病可以通过去除牙周细菌或抗菌疗法，减弱细菌的侵袭力，从而减轻对牙周组织的破坏。

日常控制牙菌斑的方法则是有效刷牙，配合使用牙线、漱口水等洁齿工具，再加上定期洁牙，清除牙结石，便可起到良好的菌斑控制效果。

02

控制糖尿病等全身疾病

糖尿病患者如果血糖控制不好，其牙周组织感染也不容易控制，组织愈合差及再感染的风险也会更高。

03

戒除吸烟不良习惯

吸烟不仅提高了牙周炎的发病率，还会加重牙周炎病变的严重程度。吸烟会对牙周炎的治疗效果产生负面影响，并且容易使牙周炎复发。

 

牙周炎可以治愈吗？

 

牙周炎虽然无法治愈，但轻度牙周炎经过积极治疗，控制危险因素，可以得到较好控制。

很多人对牙周炎有种错误认知，认为牙周炎的结局一定是牙齿脱落，其实不然。只有那些重度骨吸收，牙齿松动明显，发生牙周炎的患牙无法有效处理和清除菌斑及牙结石，也无法控制吸烟及全身健康问题的才可能最终导致牙齿脱落。
大部分的牙周炎都属于慢性牙周炎，并非一开始就很严重，要避免牙周炎滑向牙齿脱落的深渊，就要做好日常口腔清洁与维护，远离牙周炎的易感因素，从而保持口腔健康。